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간 경변, 원인과 증상 진단 및 검사 합병증 치료 예후
안녕하세요.
달보드레 입니다.
오늘은 간 경변에 대해 알아보겠씁니다.
간은 신체에서 가장 중요한 기관 중 하나로, 독소 해독, 담즙 생성, 혈당 조절 등 다양한 기능을 수행합니다.
간경변은 간에 반복적인 손상이 축적되어 정상적인 간 조직이 흉터 조직으로 대체되는 만성적 질환입니다.
이러한 흉터 조직은 간의 기능을 손상시키고 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다.
간 경변 원인과 위험 요인
- 알코올성 간 질환(ALD): 장기간 폭음은 간경변의 주요 원인입니다.
- 비알코올성 지방 간 질환(NAFLD): 비만, 당뇨병, 고지혈증과 같은 대사적 요인이 지방이 간에 축적되는 것으로 이어질 수 있으며, 이는 염증과 간 손상으로 이어질 수 있습니다.
- 바이러스성 간염: B형 간염 바이러스(HBV), C형 간염 바이러스(HCV)와 같은 바이러스는 만성 간염을 유발하여 간경변으로 진행될 수 있습니다.
- 자가면역성 간 질환: 자가 면역 체계가 간 세포를 공격하여 간염과 간경변을 유발합니다.
- 유전적 질환: 헤모크로마토시스, 윌슨병과 같은 유전적 질환은 간에 금속이나 구리가 과도하게 축적되는 것으로 이어져 간 손상을 유발할 수 있습니다.
간 경변 증상
간경변의 초기 단계에는 일반적으로 증상이 나타나지 않습니다.
질환이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 피로감과 약점
- 체중 감량 및 식욕 부진
- 황달(피부와 눈 흰자위가 노랗게 변하는 것)
- 복부 팽창과 액체 축적(복수)
- 정맥류(피부 표면에 보이는 확장된 정맥)
- 혼돈과 인지 장애
간 경변 진단과 검사
간경변은 임상적 증상, 병력, 신체 검사를 기반으로 진단합니다.
다음과 같은 검사가 진단을 확인하는 데 사용될 수 있습니다.
- 혈액 검사: 간 효소 수치, 빌리루빈 수치, 혈액 응고 시간 측정
- 영상 검사: 초음파, CT 스캔, MRI는 간의 상태와 흉터 조직의 범위를 보여줄 수 있습니다.
- 간 생검: 소량의 간 조직을 샘플링하여 흉터와 염증의 정도를 검사합니다.
간 경변 합병증
간경변은 다음과 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
- 복수: 간에서 액체가 복강에 축적되는 것으로 복통, 호흡곤란을 유발할 수 있습니다.
- 정맥류 출혈: 간의 정맥류가 터지면 위장관 출혈을 유발할 수 있습니다.
- 뇌병증: 간이 혈액에서 독소를 제거하지 못해 뇌에 축적되면 혼돈, 정신 착란을 유발할 수 있습니다.
- 간암: 간경변 환자는 간암 위험이 높습니다.
간 경변 치료
간경변의 치료 목표는 원인을 해결하고 더 이상의 간 손상을 예방하는 것입니다.
치료 옵션은 원인과 질환의 중증도에 따라 달라집니다.
- 원인 관리: 알코올성 간 질환의 경우 금주가 필수적입니다. NAFLD의 경우 체중 감량, 건강한 식단, 운동이 권장됩니다. 바이러스성 간염의 경우 항바이러스제가 사용될 수 있습니다.
- 복수 관리: 이뇨제와 저나트륨식이가 복수를 줄이는 데 사용될 수 있습니다. 심한 경우 수술적 제거가 필요할 수 있습니다.
- 정맥류 출혈 예방: 베타 차단제와 가를신과 같은 약물이 정맥류 출혈 위험을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.
- 간 이식: 간경변이 끝단계에 이르면 간 이식이 필요할 수 있습니다.
간 경변 예후
간경변의 예후는 원인, 중증도, 치료의 적시성에 따라 달라집니다.
조기 진단과 적절한 치료는 예후를 개선하는 데 필수적입니다.
자주 묻는 질문과 답변
- 간경변은 치료할 수 있나요? 원인을 관리하고 더 이상의 간 손상을 예방함으로써 간경변을 관리할 수 있습니다. 그러나 일단 손상된 간 조직은 회복할 수 없습니다.
- 간경변이 있는 사람의 기대 수명은 얼마나 되나요? 기대 수명은 질환의 중증도, 원인, 치료의 적시성에 따라 달라집니다. 조기 진단과 적절한 치료로 예후를 향상시킬 수 있습니다.
- 간경변을 예방하려면 어떻게 해야 하나요? 알코올 섭취 제한, 건강한 식단, 규칙적인 운동, 바이러스성 간염 예방 접종을 통해 간경변을 예방할 수 있습니다.
- 간경변이 있는 사람은 운동을 해야 하나요? 운동은 간경변 환자의 전반적인 건강과 웰니스를 향상시킬 수 있습니다. 그러나 너무 힘든 운동은 피해야 하며, 의사와 상담하여 권장 운동 강도에 대해 논의하는 것이 중요합니다.
- 간경변이 있는 사람은 어떤 식단을 따라야 하나요? 간경변 환자는 간에 부담을 주는 지방이 많은 음식, 짠 음식, 가공식품을 피해야 합니다. 대신 과일, 채소, 전곡, 린 단백질과 같은 건강한 식품에 집중해야 합니다.
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